乌兰察布无痛人流医院专注于女性健康诊疗服务,是乌兰察布医保定点单位,致力于妇科检查,乌兰察布市职工基本医疗保险将实行门诊医疗费用统筹,职工医保参保人员在全市278家定点社区卫生服务机构和一级定点医疗机构就诊,所发生的符合医疗保险支付范围内的普通门诊医疗费 |
乌兰察布市佳人医院专注于女性健康诊疗服务,是乌兰察布医保定点单位,致力于妇科检查,乌兰察布市职工基本医疗保险将实行门诊医疗费用统筹,职工医保参保人员在全市278家定点社区卫生服务机构和一级定点医疗机构就诊,所发生的符合医疗保险支付范围内的普通门诊医疗费,门诊统筹基金报销45%,每季度最高报180元,限额不滚存、不累计;在统筹地区外,异地安置人员在安置地所选定点医疗机构就诊的,门诊统筹基金报销30%。门诊报销要到医保定点医院,费用直接结算。
据市人社局医保处介绍,职工医保门诊统筹所需资金从职工基本医疗保险统筹基金和个人账户资金中筹集,参保人员不需另行缴费。从参保人个人账户划拨到门诊统筹基金中的比例为0.5%。
据悉,个人账户资金划拨门诊统筹基金后,参保人员每月个人账户划拨比例分别调整为:不满45周岁,按缴费基数的2.8%计入;45周岁以上‘按缴费基数的3.3%计入;退休人员;退休工资的6.5%计入;灵活就业人员由于没有个人账户,所以不划拨资金,但也不需另行缴纳费用。
门诊待遇:您在定点医疗机构发生门诊费用、定点药店购药时可使用医保卡个人账户刷卡记账,个人账户不足支付的,由个人现金支付,每月划入个人账户金额为: 在健康乌兰察布的建设过程中,越来越多的百姓被纳入医保的健康保障范围。据悉,截至2016年底,我市城镇医疗保险覆盖人数已达510万人,职工医保和城镇居民医保参保率保持在99%和95%以上。近年来,随着保障水平的不断提高,城镇居民医保政府补助标准已达到每人每年550元;职工医保和城镇居民医保报销比例分别达到80%和70%以上。
除了待遇提高,医保经办业务也越来越方便百姓看病就医。目前职工医保省内异地居住人员可在所居住之地直接刷医保住院就医,再也不用为了报销拿着住院单据两地跑了。现已实现异地退休安置人员跨省住院就医费用直接刷卡结算,进一步满足百姓合理的异地就医需求。
今后一个时期,市人社局将深入贯彻健康乌兰察布发展战略,深化医疗保险制度改革,并积极推动医保支付方式改革,推行以按病种付费为主,按人头付费、按床日付费等多种付费方式相结合的多元复合式医保支付方式。通过实施差异化的支付政策,利用医保基金的“杠杆”作用,引导患者分级诊疗和与家庭医生签约。进一步提高门诊医保报销水平。探索建立符合我市实际情况的长期护理保险制度,保障失能老年人长期护理服务需求。